Position du problème
La réalisation de duodénopancréatectomies céphaliques (DPC) est en augmentation constante, avec l’adjonction d’indications pour pathologies bénignes. Si les complications post chirurgicales précoces sont documentées, les séquelles à très long terme (>10 ans), telles que l’insuffisance pancréatique exocrine (IPE), le diabète de novo ou les troubles digestifs chroniques, sont moins bien connus.
Méthode
L’objectif de cette étude multicentrique était de relever la fréquence de ces complications à plus de 10 ans de la chirurgie afin d’améliorer le suivi et la prise en charge prolongée des patients. Ont été inclus 210 patients adultes ayant subi une DPC plus de 10 ans auparavant. Le suivi médian était de 14,8 ans. Les données ont été recueillies…
Résultat
L’IPE touche 78 % des patients et le diabète 48 % (dont 19 % d’insulinorequérants). Les douleurs abdominales chroniques sont fréquentes (60 %), tout comme le reflux gastro-œsophagien (41 %), les nausées (19%) et le météorisme abdominal (52%). 68% des patients présentaient une diarrhée chronique, et l’étude relevait un lien fort entre la prise prolongée d’inhibiteurs de la pompe à…






